孩子发烧,多少度可以用药?有哪些退烧药?
发烧是免疫系统起作用的表现,孩子的免疫系统在和病菌接触过程中不断得到完善,所以从这层意义上讲,发烧其实是促进孩子免疫系统走向成熟的一个推动力。 01 面对发烧,如何判断? 孩子发烧原因有很多,感染、炎症、代谢免疫等原因均可引起,不同年龄阶段的孩子,发烧的原因和处理措施也不一样。
02 给退烧药的时机,哪些药可以用? 发烧既然是有利的,那么一旦孩子发烧,家长可以先不要急着给孩子吃药退烧,多观察,从改善孩子的舒适度入手,给退烧药的做法其实也是解除体温过高带来的不适感。 国内指南推荐对于≥2月龄,肛温≥39.0℃(口温38.5℃,腋温38.2℃),或因发热出现了不舒适和情绪低落的发热患儿,可以使用退热药。 尼尔森儿科学上的建议是体温超过39.0℃用药是合理的。 再而言之,有些病毒感染之后就是要发烧好几天,比如幼儿急疹,体温可能在72小时内都会起起落落,退烧药只能短期内将体温降低一些,却并不能预防热性惊厥,也不能缩短疾病的过程,急或不急,总还是要烧那几天。 那么哪些退烧药是儿童可以用的呢? 退烧药确切的学名叫解热镇痛药,这类药品种类繁多。但是记住,儿童可选的只有两种,就是以对乙酰氨基酚和布洛芬为单一成分的药品,记住是单一成分而不是复方! 对乙酰氨基酚俗名又叫扑热息痛。无论是WHO,还是美国儿科学会,或中国的发热指南,都认为对乙酰氨基酚和布洛芬是儿童比较安全的退烧药。对乙酰氨基酚和布洛芬除了口服剂型外,还有栓剂可以选择。 2016版中国指南推荐: ≥2月龄儿童口服对乙酰氨基酚治疗,剂量为15mg/kg/次,两次用药的最短间隔时间为6h; ≥6月龄儿童,使用布洛芬或对乙酰氨基酚,布洛芬的剂量为10mg/kg/次,两次用药的最短间隔6~8h。 但由于再安全的退烧药也可能产生副作用,所以不推荐体温38.5℃以下没有其他基础疾病的孩子用药。
发烧时不要捂汗,以防体温过高中暑;不能酒精擦浴,也不要在家随便给孩子吃抗生素。让孩子多喝水或者果汁,补充水分,以防脱水。 03 退烧药有必要交替使用吗? 对乙酰氨基酚和布洛芬的用药剂量和方法大家自行参考药品说明书,根据儿童的体重都有推荐的剂量,千万不要自行减量或加量。 国内的指南有提到,对于超高热的孩子,可以交替使用这两种退烧药; 新版的《尼尔森儿科学》明确建议只选用其中一种; 加拿大儿科协会的建议也是不要交替使用; 美国儿科学会的指南说联合使用退烧效果可能更好,但反复强调要警惕由此带来的用错药、用过量的风险。 使用退烧药的目的是改善孩子的舒适度,不是单为了降温,交替使用药品剂量掌握不好反而可能引起药物在体内的蓄积而造成毒副作用。如果真的发生了高烧反复不退或者超高热的情况,还是带孩子上医院比较妥当。 文章来源于上海药讯,版权或知识产权归原作者所有。本..选用仅用于科普,不作任何商业用途;若有异议,请及时联系删除。 医药汇通 每一次分享都想与你同在 长按识别..关注 |